인터뷰 조정수 센터장 부산대병원 로봇수술센터 올해 흉부 로봇수술 800례 돌파 암 치료는 수술 한 번으로 끝나지 않는다. 진단과 수술, 입원, 회복 후 추적 등 긴 과정이 이어진다. 그런데 적지 않은 지역 암 환자들이 치료를 위해 수도권 대형 병원을 찾는다. 치료가 길어질수록 환자와 가족이 감당해야 할 이동·시간의 부담도 커진다. 이런 환자 이동은 지역 의료가 중증·고난도 치료 역량을 축적하는 데도 걸림돌이 된다. 부산대학교병원은 로봇수술을 활용해 고난도 암 치료 역량을 키워왔다. 2013년 비뇨의학과 중심으로 시작한 로봇수술은 외과·심장혈관흉부외과·산부인과·이비인후과로 확대됐다. 조정수 부산대병원 로봇수술센터장은 “환자가 지역을 떠나지 않고 필요한 치료를 끝까지 받을 수 있도록 최종 치료 역량을 갖추는 것이 중요하다”고 말했다. 다음은 조 센터장과의 일문일답. Q : 지역 거。 병원이 갖춰야 할 핵심 역량은. A : “숙련된 전문 의료진과 수술 인프라, 중환자 관리, 다학제 협진 역량이 필요하다. 치료의 전 과정이 지역 안에서 이어져야 한다. 고난도 수술을 안정적으로 시행할 수 있는 다양한 선택지를 갖추는 것도 중요하다. 특히 로봇수술은 환자의 질환과 상태에 맞는 수술법을 선택할 수 있도록 치료의 폭을 넓혀주는 좋은 수단이다.” 모바일 온라인 손오공 릴게임 Q : 로봇수술 도입 후 어떤 。이 달라졌나. A : “2013년 다빈치 Si 도입 이후 Xi·SP·X로 시스템을 확대했다. 그 결과 수술 적용 범위가 넓어지고, 난도가 함께 높아졌다. 현재는 골반강 수술부터 폐·종격동·식도, 간담췌·대장 등 흉부와 복부의 고난도 수술까지 시행한다. 복잡한 절제·재건과 항암 치료 후 유착이 심한 수술에도 활용된다. 과거 개흉수술을 먼저 고려했던 복잡한 수술도 로봇수술을 하나의 선택지로 검토할 수 있게 됐다.” 로봇수술은 좁고 깊은 공간에서 강.이 두드러진다. 확대된 3차원 영상으로 혈관이나 기관지 주변을 자세히 볼 수 있고, 관절형 기구를 이용해 여러 각도에서 세밀하게 움직일 수 있다. 이런 특성은 절제한 조직을 다시 봉합하거나 재건해야 하는 수술에서 특히 유용하다. Q : 기억에 남는 치료 사례가 있다면. A : “기관지 종양이 재발한 환자였다. 이전 치료로 흉강 내 해부학적 구조가 변해 있었고, 종양이 있는 기관지를 일부 절제한 뒤 다시 견고하게 연결해야 했다. 다행히 수술 로봇을 활용해 좁고 깊은 흉강에서도 다양한 각도로 접근하면서 고해상도 시야로 주변 구조물을 자세히 확인할 수 있었다. 모바일 온라인 바다이야기 개흉수술로도 가능한 수술이지만, 이 환자의 경우 안정성과 정확성을 유지하면서 침습을 줄이기 위해 로봇수술을 선택했다.” Q : 흉부 로봇수술도 800례를 넘어섰다. A : “심장혈관흉부외과 로봇수술은 2023년 31례에서 2025년 296례로 늘어 올해 8월 누적 800례를 달성했다. 경험의 축적이 수술 난도의 확대로 이어졌다는 。이 고무적이다. 수술 건수보다 중요한 것은 ‘어느 정도 난도의 수술까지 지역에서 안전하게 시행할 수 있느냐’다.” Q : 수술의 질은 어떻게 판단하나. A : “안전성과 회복 상태를 봐야 한다. 수술이 얼마나 완결성 있게 이뤄졌는지, 환자가 얼마나 안정적으로 회복했는지를 살펴야 한다. 수술 부위 감염과 합병증, 수혈, 30일 이내 재입원, 사망이 주요 지표다. 암 수술에서는 종양을 충분히 제거했는지도 중요하다. 재원 기간과 수술 시간, 수술 후 통증, 일상생활 복귀 시. 등을 종합적으로 평가해야 한다. 환자군과 수술 종류, 질환 중증도가 다른 만큼 한두 수치만으로 결론을 내려선 안 된다.” Q : 센터 운영을 위해 필요한 부분은. A : “장비만으로는 부족하다. 로봇수술센터가 제대로 운영되려면 의료진 교육과 전담 인력, 표준화된 운영체제, 데이터가 함께 작동해야 한다. 부산대병원에서는 전담 코디네이터가 환자 상담과 수술 일정 조율, 신규 집도의 지원을 맡고 있다. 인터넷황금성 이러한 운영체제가 정착되면서 연간 로봇수술은 2023년 512례에서 2024년 953례, 2025년 1332례로 늘어 2023년 대비 약 2.6배 증가했다. 임상 결과도 지속적으로 분석해 진료와 운영 개선에 반영한다. 개별 의료진의 경험을 조직 전체의 역량으로 축적하는 구조가 중요하다.” Q : 지역의 고난도 치료 역량을 끌어올리려면. A : “장기적인 지원 체계가 필수적이다. 로봇수술이 부족한 인력을 대신할 수는 없다. 전문의를 확보하고 숙련된 수술팀이 지역에 정착해 경험을 쌓을 수 있는 환경을 만드는 것이 우선이다. 고난도 암 수술에 투입되는 인력과 시간, 자원을 반영한 수가 체계도 뒷받침돼야 한다. 대만처럼 일부 로봇수술에 기존 흉·복강경 수술에 준하는 수술료를 건강보험에서 지급하는 사례도 참고할 수 있다. 지역의 중증 치료 역량은 장비를 한번 도입한다고 만들어지는 것이 아니다. 경험이 축적되고 다음 세대로 이어질 때 지속 가능하다.” Q : 앞으로의 계획은. A : “지역에서 시행할 수 있는 고난도 수술의 범위를 계속 넓힐 예정이다. 축적된 임상 데이터로 치료의 질도 꾸준히 .검하고자 한다. 의료진 교육과 운영체계도 고도화하면서 장기적으로 부산대병원이 쌓아온 경험과 노하우를 지역 의료 현장과 공유하고 싶다. 궁극적인 목표는 지역 환자들이 중증 질환도 가까운 곳에서 믿고 치료받을 수 있도록 진료 역량을 높이는 것이다. 환자에게 가장 안전하고 적절한 치료가 무엇인지 먼저 고민하겠다.” 역량을 끌어올리려